Începând cu luna iunie a anului 2023, sistemul sanitar din România a implementat un nou regulament pentru organizarea și funcționarea unităților de dializă, marcând prima schimbare majoră în acest domeniu după o perioadă de 19 ani. Acest nou regulament a fost aprobat prin ordinul ministrului Sănătății nr. 1.834/2023.
Într-un interval de mai puțin de trei luni de la punerea în aplicare a acestui act normativ, Ministerul Sănătății a intervenit cu o modificare prin intermediul unui alt ordin, care impune termene mai stricte pentru autorizarea centrelor de dializă și elimină cerința de a obține aprobarea Casei Naționale de Asigurări de Sănătate (CNAS) în cazul în care medicul curant decide să schimbe numărul sau durata ședințelor de hemodializă pentru un pacient. De asemenea, o altă modificare importantă a acestui ordin amână implementarea programului de dializă la domiciliu până în anul 2026.
Aceste modificări au fost introduse în ordinul ministrului Sănătății nr. 2.659/2023, care a fost publicat în Monitorul Oficial într-o zi de miercuri. Noul regulament, adoptat în luna iunie, a înlocuit ordinul ministrului sănătății nr. 1718/2004, care reglementa organizarea și funcționarea unităților de dializă publice și private. Elaborarea noului regulament a fost generată de solicitarea Comisiei de Nefrologie din cadrul Ministerului Sănătății, având la bază consultările cu asociațiile profesionale și științifice din domeniul medical, precum și cu CNAS.
PRINCIPALELE ASPECTE ALE NOULUI REGULAMENT
Pe lângă integrarea noilor tehnologii și tratamente, noul regulament aduce în prim-plan cerințe mai riguroase pentru formarea personalului din centrele de dializă. Conform noilor prevederi, medicii care lucrează în unitățile de dializă trebuie să aibă specializarea în nefrologie.
De asemenea, medicii rezidenți aflați în ultimul an de pregătire în specializarea nefrologie pot activa într-o unitate de dializă sub supravegherea unui medic coordonator, cu condiția să aibă acordul scris al acestuia și să îndeplinească cerințele pentru a fi îndrumători de rezidențiat.
În situațiile în care medicul specialist nefrolog nu poate fi prezent fizic din cauze specifice, iar condițiile pacientului necesită ajustări urgente ale prescripției, specialistul nefrolog poate oferi indicații prin telemedicină sau consultații online, aceste intervenții fiind consemnate în protocolul ședințelor de dializă.
În ceea ce privește centrele de dializă pentru copii, acestea trebuie să aibă medici pediatri specializați în nefrologie pediatrică sau cu competențe în dializă, sau medici specialiști în nefrologie cu studii complementare în domeniul pediatriei. Regulamentul prevede o perioadă de tranziție de 5 ani pentru ca aceste cerințe să fie îndeplinite.
În plus, în regiunile cu deficit de personal sau în cazul în care medicii nefrologi nu sunt disponibili pentru supravegherea ședințelor de dializă, medici specialiști în medicină internă, ATI sau medicină de urgență pot fi angajați pentru o perioadă de maximum 12 luni, cu anumite restricții privind competențele lor.
În ceea ce privește asistenții medicali, regulamentul introduce cerința ca aceștia să aibă specializare în nefrologie, hemodializă și dializă peritoneală, prin absolvirea unui program de specializare organizat de Ministerul Sănătății prin intermediul Școlii Naționale de Sănătate Publică, Management și Perfecționare în Domeniul Sanitar București.
Pentru asistenții medicali cu experiență de peste 3 ani, aceasta trebuie să fie obținută într-o perioadă de 6 ani de la implementarea noului regulament, în timp ce asistenții nou-angajați cu mai puțină experiență trebuie să obțină specializarea în 3 ani de la data angajării.
În ceea ce privește schimbările aduse prin ultimul ordin emis, acesta impune termene și proceduri pentru înființarea și modificarea capacităților de tratament ale unităților de dializă și facilitează schimbările de tratament pentru pacienții incluși în Programul Național de Supleere a Funcției Renale.
De asemenea, se aduc modificări legate de documentele necesare pentru decontarea tratamentelor și se extinde acoperirea finanțării pentru serviciile de dializă acordate pacienților internați în spital.
Aceste schimbări au fost realizate cu scopul de a aduce îmbunătățiri semnificative în funcționarea și serviciile furnizate de unitățile de dializă din România.
Mai multe știri pe republikanews.ro.
Ne găsești pe pagina de Facebook RepublikaNews.