Institutul de Pneumoftiziologie Marius Nasta, sub coordonarea Ministerului Sănătății, a pus în aplicare de peste 5 ani cel mai amplu program activ de detectare a tuberculozei, intitulat „Organizarea de programe de depistare precoce (screening), diagnostic și tratament al TB, inclusiv al TB latente” – SCREENING TB. Ne dorim să vă aducem la cunoștință datele relevante ale acestei inițiative, de care ați beneficiat, fie în mod direct, fie indirect.
Cu ajutorul a 4 caravane mobile de radiologie și servicii conexe pentru depistarea tuberculozei, am acoperit toate cele 41 de județe ale țării. Proiectul a furnizat gratuit servicii de diagnostic extrem de necesare, având în vedere numărul semnificativ de pacienți cu tuberculoză tratați anual în România. Deși tuberculoza este o afecțiune vindecabilă, este crucial să fie depistată timpuriu pentru a fi tratată eficient.
Un total de 94.028 de persoane au beneficiat de serviciile oferite de echipa de screening pentru tuberculoză:
- 503 persoane din zonele rurale cu acces dificil la servicii medicale
- 794 persoane private de libertate sau aflate în arest preventiv în penitenciarele naționale
- 627 persoane fără adăpost din București
- 114 consumatori de droguri injectabile din București
Prin administrarea eficientă a resurselor și mobilizarea întregii echipe, aproape 100.000 de persoane au fost evaluate cu raze X în cadrul caravanelor mobile, depășindu-se obiectivul inițial de 75.010 persoane. Una dintre inovațiile aduse de acest proiect a fost utilizarea inteligenței artificiale pentru evaluarea riscului de tuberculoză, urmată de testarea genetică a sputei, fapt ce a permis identificarea rapidă a cazurilor de tuberculoză și a celor rezistente la tratament.
Acest proiect a obținut o rată remarcabilă de detectare a tuberculozei, de peste 5 ori mai mare decât rata națională raportată în cadrul Programului Național de Prevenire, Supraveghere și Control al Tuberculozei (PNPSCT). În mod specific, rata de incidență identificată a fost de 250,83 cazuri la 100.000 de persoane. În comparație, rata națională oficială raportată de PNPSCT a fost de: 57,1 în 2020, 39,7 în 2021 și 46,1 în 2022, conform recomandărilor OMS.
Populația fără adăpost a avut cea mai mare incidență a tuberculozei, cu o rată alarmantă de 1113,76 cazuri la 100.000 de locuitori. Urmează persoanele care utilizează droguri injectabile, cu o rată de depistare de 576,37 la 100.000 de locuitori. Aceste evaluări s-au realizat exclusiv în regiunea București-Ilfov.
În ceea ce privește screening-ul pentru TB în zonele rurale, s-a constatat o rată de detecție de trei ori mai mare decât media națională, respectiv 147,64 la 100.000 de locuitori. În închisorile din România, rata de detectare a fost mai mică, respectiv 44,84 la 100.000 de locuitori, datorită eforturilor depuse de PNPSCT și a unei inițiative anterioare de screening, E-DETECT.
Este important să menționăm că acest screening activ al tuberculozei completează detectarea pasivă pe care PNPSCT o realizează constant. Datele raportate în primele 9 luni ale anului 2023 comparativ cu cele din 2022 au evidențiat o creștere cu 7% a numărului de cazuri de tuberculoză depistate. În primele luni ale acestui an au fost identificate 7.276 de cazuri de tuberculoză, față de 6.747 în 2022, cu 529 de cazuri mai multe decât în anul precedent.
Prof. Univ. Dr. Alexandru Rafila, Ministru al Sănătății, a declarat: ”Screeningul TB a fost un succes în contextul problemelor complexe de prevenție din România. Indicatorii acestui proiect au fost depășiți cu cel puțin 20%. Mulțumesc echipei, managementului și partenerilor din asociațiile de suport. Ministerul Sănătății a inițiat o campanie pentru schimbarea paradigmei de tratare a pacienților cu tuberculoză, trecând de la intervenția spitalicească la tratamentul în ambulatoriu. Este extrem de important că Ministerul Sănătății a aprobat recent cele trei strategii sectoriale mari vizând tuberculoza, HIV-SIDA și vaccinarea.”
În privința distribuției regionale a tuberculozei, cel mai mare număr de cazuri a fost depistat în Regiunea Nord-Est, în timp ce Regiunile Centru și Vest au avut cele mai puține cazuri, similar cu rata de incidență a tuberculozei în cadrul PNPSCT.
S.L. Dr. Beatrice Mahler, manager interimar la Institutul de Pneumoftiziologie Marius Nasta, a adăugat: ”Atingerea obiectivelor acestui proiect reprezintă un efort comun al unei întregi echipe, pentru care mulțumesc tuturor. Utilitatea și necesitatea derulării acestui proiect la nivel social este demonstrată prin atingerea și depășirea obiectivelor.
Rezultatele obținute arată nevoia populației din zonele rurale privind accesul la servicii medicale de specialitate. Adaptarea serviciilor de diagnostic a tuberculozei la necesitățile reale ale comunității este direcția necesară în acest moment pentru reducerea coerentă și eficientă a tuberculozei. Distribuția neuniformă a cazurilor de tuberculoză pe teritoriul țării, corelată într-o oarecare măsură cu condițiile socio-economice din regiunile de dezvoltare, impune programe de screening adaptate nevoilor reale din teren.
Apariția, din păcate, la un nivel tot mai accentuat a unei categorii de pacienți care necesită asistență medicală complexă, și mă refer aici la utilizatorii de droguri, care au un risc crescut de a dezvolta tuberculoză, impune măsuri de management direcționat pentru categorii diferite de risc, așa cum reiese și din datele proiectului de screening.”
Acest proiect a contribuit la dezvoltarea profesională și personală a personalului medical. Inițial, obiectivul a fost de a furniza programe de formare specifică pentru 560 de profesioniști. În final, 718 asistenți sociali, asistenți medicali comunitari, asistenți medicali și mediatori sanitari au beneficiat de aceste programe de educație medicală continuă, care au inclus atât aspecte teoretice, cât și practice, acreditate la nivel național.
Schimbul de bune practici în domeniul detectării, tratării și supravegherii tuberculozei a avut loc în cadrul simpozionului internațional „Screening-ul tuberculozei și migrația în Europa – RoGer”, la care au participat 40 de experți TB din 14 țări europene.
Dragoș Dendrino, manager al proiectului Screening TB România, a declarat: ”Screeningul TB a implicat eforturile concentrate ale unei echipe formate din peste 200 de persoane, incluzând aproximativ 60 de experți medicali care au oferit sprijin științific.
Organizarea și coordonarea logistică au reprezentat provocări semnificative, deoarece proiectul a fost implementat la nivel național, cu multiple activități incluse. Consider că succesul proiectului este demonstrat de depășirea tuturor indicatorilor propuși. În plus, acest proiect a reiterat nevoia activităților destinate sănătății prin intermediul caravanelor mobile.”
Acest proiect a fost cofinanțat prin Programul Operațional Capital Uman 2014-2020 și a beneficiat de sprijinul a șase parteneri: Asociația Română Anti-Sida, UNOPA, Fundația Centrul pentru Politici și Servicii de Sănătate, Asociația Samusocial, Fundația Romanian Angel Appeal, Asociația pentru Sprijinirea Pacienților cu Tuberculoza Multi drog-rezistentă. În ciuda dificultăților, în special pe durata pandemiei COVID-19, parteneriatul proiectului, al cărui lider este Institutul de Pneumoftiziologie Marius Nasta, și-a îndeplinit misiunea cu succes.
Institutul de Pneumoftiziologie Marius Nasta reprezintă cea mai importantă unitate medicală din România specializată în depistarea și tratarea bolilor pulmonare, inclusiv a tuberculozei.
Proiectul POCU/4.9/225/117426 „Organizarea de programe de depistare precoce (screening), diagnostic și tratament precoce al tuberculozei, inclusiv al tuberculozei latente” este parte integrantă din Strategia Națională de Control al Tuberculozei.
Mai multe știri pe republikanews.ro.
Ne găsești pe pagina de Facebook RepublikaNews.